Фото: ТВ Лотел

ВЕЛИКИ КАШАЉ – СИМПТОМИ, КОМПЛИКАЦИЈЕ, НАЧИН ЛЕЧЕЊА И ПРЕВЕНЦИЈА

ЛОЗНИЦА (8. фебруар 2024) – Лечење великог кашља је симптоматско и може трајати до сто дана, а у том периоду најважније је детету олакшати тегобе применом одговарајуће терапије, која скраћује период инфективности, али не утиче много на ток болести. Најугроженије категорије су невакцинисана или некомплетно вакцинисана деца, код којих се развијају озбиљније форме болести – упала ушију и плућа, а најтеже су прекиди дисања и конвулзивни напади. 
У Лозници нема потврђених случајева великог кашља, рекла је специјалиста педијатрије и начелница Службе за здравствену заштиту деце и омладине Здравственог центра Лозница др Драгица Андрић за „Лознички недељник“ и упутила апел родитељима да обавезно вакцинишу своју децу, јер је имунизација одојчета најважнија  превенција у борби против те болести, која највише погађа децу узраста до пете године живота, а најугроженија категорија су бебе старости до шест месеци.

Фото: ТВ Лотел

Она је истакла да су у претходном периоду постојале сумње на велики кашаљ код три одојчета, али да су ти случајеви амбулантно пропраћени и да су уз примену адекватне терапије сви доброг општег стања.
Говорећи о симптомима великог кашља, последицама и компликацијама које може изазвати, као и начинима лечења, наша саговорница је истакла да је велики („магарећи“) кашаљ акутна, инфективна болест, чији је узрочник бактерија бордетела пертусис (Bordetella pertussis).
Преноси се искључиво са оболеле особе капљичним путем, период инкубације траје од 7 до 21 дана, а болест пролази кроз три стадијума.
‒ Први је катарални стадијум са симптомима који су атипични и подсећају на обичну прехладу (цурење из носа, кашљање, кијање, сузење очију…). Кашаљ се јавља два-три пута на дан и та фаза може трајати до две недеље, после које наступа стадијум зацењивања, када су напади кашља интензивнији и могу се јавити и у миру или при минималном физичком напору ‒ објаснила је др Андрић.

Фото: ТВ Лотел

Прецизирала је да при зацењивању дете помодри, поцрвени у лицу, бори се за ваздух и испушта звук који подсећа на њакање магарца, због чега се велики кашаљ још и назива „магарећи“ кашаљ.
‒ На основу тих клиничких показатеља ми можемо да посумњамо да се ради о великом кашљу. Друга фаза болести може да траје и до шест недеља, а притом да физикални налаз буде потпуно уредан, као и налаз на плућима ‒ нагласила је докторка.

Фото: ТВ Лотел

Последња фаза болести подразумева период опоравка, који траје од две до три седмице, када кашаљ постаје мање интензиван, проређује се, а дете је бољег општег стања.
Дијагноза се, према њеним речима, у највећем броју случајева поставља на основу физикалног прегледа и анамнезе или на основу назофарингеалног бриса уз помоћ пи-си-ар метода, а у каснијим фазама болести анализама из крви, на основу којих се утврђују антитела.
Лечење великог кашља, како је др истакла, симптоматско је и може трајати до сто дана.
‒ Обавезно морамо детету олакшати тегобе. Даје се бронходилататорна терапија, укључујемо кортикостероиде, антитусике (лекове против кашља) и посебну групу антибиотика – макролидне антибиотике, који се дају 14 дана. Притом, они скраћују период инфективности, али не утичу много на ток болести ‒ указала је Андрићева.
Она је нагласила да је главна превенција у спречавању и борби против те болести имунизација.
Прва доза вакцине даје се са навршених два месеца живота одојчета, а до шестог месеца бебе би требало да приме укупно три дозе. Четврта доза даје се у другој години живота, а потом је предвиђена и ревакцинација са седам година, односно са поласком у први разред.
‒ Најугроженије категорије су невакцинисана или некомплетно вакцинисана деца и код њих се и развијају најозбиљније форме болести које доводе до компликација ‒ упале ушију, плућа, а најозбиљније су прекиди дисања и конвулзивни напади, који се јављају у два до четири одсто случајева, што није мало ‒ рекла је.
Андрићева је нагласила да није сваки кашаљ велики кашаљ, да родитељи не би требало да се плаше нити да паниче уколико дете кашље од пет до седам дана, а притом је то сув, продуктиван кашаљ.

Фото: ТВ Лотел

‒ Велики кашаљ је врло типичан, лекар га препознаје на основу првог прегледа и анамнестичких података. Он је драматичан и не може да се не примети или не препозна ‒ навела је и додала да је посета лекару апсолутно оправдана уколико одојче има фазе зацењивања.
Др Андрић је саветовала да се у тренутној епидемијској ситуацији, која је уобичајена за овај период године, када су актуелни сезонски респираторни вируси, грип и прехладе, мала деца на воде на велике скупове, а да се кућне посете бебама сведу на минимум.
‒ Оно што одрасли изнесу на ногама код мале деце може бити врло озбиљно ‒ закључила је наша саговорница и указала да је период зимског распуста допринео бољој епидемијској ситуацији, јер се у том периоду број заражених и оболелих значајно смањио.
ОБАВЕЗНО ЗАКАЗИВАЊЕ ПРЕГЛЕДА ДЕЦЕ
Од 1. јануара обавезно је заказивање прегледа у Дечјем диспанзеру Здравственог центра Лозница, што ће допринети смањивању гужви и успостављању реда у раду.
Преглед код изабраног лекара може се заказати сваког радног дана од 8 до 13 часова позивом на број телефона 877-067 и 873-333, локал 119, а хитни случајеви биће збрињавани одмах.
Аутор: Даница Павловић Ђуровић